子宫肌瘤影响怀孕吗

民间有句老话讲“不生孩子生瘤子”，意思是不生孩子或者晚生孩子的妇女容易患子宫肌瘤之类的激素依赖性肿瘤。

下面咱们就来看一看，这种说法到底有没有道理呢？

什么是子宫肌瘤？

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，其确切病因不明，可能与多种因素相关。例如，肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是子宫肌瘤发生的重要因素；此外，子宫肌瘤的发病可能与年龄、肥胖、妊娠/流产史、吸烟、喝酒、遗传等因素有关。可见，子宫肌瘤的发生与体内尤其是肌瘤中雌激素受体水平有关，与是否生孩子没有太大关系。

子宫肌瘤影响怀孕吗？

子宫肌瘤是否影响怀孕主要和肌瘤大小、位置有关，如果肌瘤小且不在子宫内对怀孕无明显影响；但如果肌瘤压迫输卵管口造成输卵管阻塞可能导致不孕，或者因为肌瘤改变了宫腔形态或导致月经不调而影响受精卵着床。因此，子宫肌瘤患者合并不孕症或反复流产高于正常人，就是俗话讲的“长了瘤子，不生孩子”。

子宫肌瘤分为几种类型呢？

子宫肌瘤对妊娠及分娩的影响与肌瘤类型与大小有关。根据肌瘤和子宫壁关系可分为三类：

A.浆膜下肌瘤：发生率约20%，肌瘤向子宫外面（浆膜面）生长，表面被浆膜覆盖，这种肌瘤对怀孕影响相对较小。

B.肌壁间肌瘤：肌瘤位于肌壁间内，周围被肌层包围，发生率约60-70%，这种肌瘤是否影响怀孕主要看大小，位置，比如，过大的肌瘤可压迫胎儿或压迫内膜供血不足引起流产；生长位置较低的肌瘤可能造成胎位异常、产道梗阻等。

C.黏膜下肌瘤：发生率约10-15%，肌瘤向宫腔内生长，突出于宫腔，表面被子宫内膜覆盖。正常宫腔容量只有5ml左右，这其中只要长一个很小的瘤子就会挤占胚胎着床的位置，常导致宫腔变形、月经不调等情况引发不孕。由此可见，备孕期女性最需要
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